Hamarosan világjárvány lesz a rövidlátás? - Kösz, jól

[00:00:00]Sziasztok, én Kerekes Anna vagyok, ez pedig a Közt jó legújabb adása, amelyben a rövidlátásról fogunk beszélgetni.

[00:00:03]A rövidlátás más néven miópia, most már népbetegségnek számít szerte a világon, és egyes jóslatok szerint 2050-re a Föld lakosságának 50%-a rövidlátó lesz.

[00:00:13]A rövidlátás hátterében többféle ok is áll, ezeknek egy része pedig megelőzhetővé is teszi a miópia kialakulását.

[00:00:22]Ez nagyon fontos lenne különösen Magyarországon, ahol még a világátlaghoz képest is rosszabbul állunk ezen a téren.

[00:00:28]Egy 2023-as felmérés szerint a 18 év alattiaknak 50%-a rövidlátó.

[00:00:33]A miopia háttérében álló okokról, a megelőzési, illetve kezelési lehetőségekről, illetve a miopiával kapcsolatos hiedelmekről beszélgetek.

[00:00:43]Doktor tapasztó beállt a szemész szakorvossal.

[00:00:49]A műsort a gyermekek látásának jövőjéért létrehozott Stop Miópia Mozgalom támogatja.

[00:00:55]Köszöntöm a nézőket és a hallgatókat, és téged is beállta.

[00:00:57]Nagyon köszönjük, hogy eljöttél a műsorba.

[00:01:00]Szia!

[00:01:00]Köszönöm a meghívást és üdvözlöm a nézőket.

[00:01:03]Én felütésképpen néhány ilyen megdöbbentő, számomra legalábbis megdöbbentő adatot írtam ki, aztán persze javíts ki, hogyha hogyha a Google tévedett, hogy jelenleg a világon az emberek körülbelül 30%-a rövid látó.

[00:01:14]Ez egyébként olyan két és fél milliárd embert jelent, ami egy hatalmas szám.

[00:01:22]Ráadásul úgy tűnik, hogy folyamatosan romlanak ezek az adatok.

[00:01:24]Most azt gyorsják 2050-re, hogy a föld lakosságának a fele rövid látó lesz.

[00:01:28]És ahogy egy szakcben, a Magyar Szemorvostársaság által megjelentetett szakcikben olvastam, ez már egy 2023-as cikk, ott már azt írják, hogy a magyar lakosság 50% 18 év alattiak 50%-a már rövidlátó.

[00:01:44]és a felnőttek körében is mintha magasabb lenne ez az arány.

[00:01:46]Szóval ezek azért elég ijesztő adatok.

[00:01:51]Igen, valóban volt egy világméretű felmérés, hogy jelenleg 2,6 milliárd ember rövidlátó, és azt jósolják, hogy 2050-re 50%-a világ népességének rövidlátó lesz, de ami még megdöbbentőbb, hogy 10%-a nagyfokú rövidlátó a mindenféle szemészeti későbbi komplikációjával együtt.

[00:02:12]Ühüm.

[00:02:12]Itt mi a különbség a nagyfokú és a kisfokú vagy?

[00:02:16]Igen, nagyon jó kérdés.

[00:02:16]Általában most a legújabb felosztás szerint hat dioptriáig kisfokú és hat dioptria felett pedig nagyfokú rövidlátásról beszélünk.

[00:02:25]És hát ugye minden rövid látás összefog a szemgolyó hosszával.

[00:02:30]Tehát azért romlik ez az úgymond iskolamiópia, ugye a sok közeli nézéstől, hogy nyúlik a szemgolyó hátrafele, és hát ott is van egy határérték, a 26 mm, amit nem szeretünk, hogyha bárki is elér, mert akkor hirtelen 25%-ra nő a későbbi mindenféle szemészeti komplikáció, ami a rövid látással kapcsolatos lehet.

[00:02:54]Itt még azért elmondanád kérlek még pontosabban, hogy pontosan mi is az a rövid látás.

[00:02:58]És ugye tudjuk, hogy amikor a távol lévő tárgyak homályosak, de hogy itt már elkezdted ugye mondani, hogy az a tehát a szemgolyó formája is más a rövidlátóknál.

[00:03:08]Igen.

[00:03:08]A rövid látóknál a beérkező fénysugarak az az ideghártya, ugye ami felfogja ezeket az ingereket, előtt fókuszálódnak, tehát általában egy mínuszos, kicsinyítő lencsével tudjuk hátrébb vinni ezeket a sugarakat.

[00:03:21]Tehát akinek mínuszos, kicsinyítő szemüvege van, és rövidre, közelre lát, távolra nem lát, ők a rövidlátók.

[00:03:31]Ühüm.

[00:03:31]És akkor itt a ez egy nagyon érdekes dolog.

[00:03:33]Nekem nem volt az egyértelmű, hogy akkor a számgolyó formája is.

[00:03:36]Tehát azt mondod, hogy kicsit olyan megnyúltabb a rövidlátók esetében.

[00:03:40]Igen.

[00:03:40]Általában két dolog, vagy kétféle rövid látás van.

[00:03:44]Az egyik, amikor a szem fénytörése túl nagy, ez lehet vagy elöl a szaruhártyánk, ami mint egy óraüveg borítja a szemfelszínt, vagy a szem lencsénk nagyon domború.

[00:03:53]Ez mondjuk inkább idősebb korban szürkehályok kapcsán jöhet létre, hogy fokozódik a a rövidlátás, vagy elindul egyfajta rövidlátás, de általában ami gyerekeken előfordul és mindenféle komplikációhoz vezet, az a szem megnyúlása, tehát ugye a szemtengely hossza növekszik.

[00:04:14]a törőereje és a szemgolyósza.

[00:04:18]Ühüm.

[00:04:18]És ugye itt ha gyerekeket említetted, feltételezem, hogy van genetikai alapon kialakuló rövidlátás is, illetve környezeti tényezők által kialakult.

[00:04:28]Tehát milyen okok állnak a rövidlátás hátterében?

[00:04:31]Igen, ez egy nagyon jó kérdés, mert nagyon sokan azt gondolják, hogy húha, ez genetikai, és van valóban genetikai rövid látás, de általában ez egy 2%.

[00:04:37]Ö ezek inkább súlyosabb formák, már veleszületett szindrómákkal is járhatnak, akik nem voltak rövidlátók és iskolás korral indul el, vagy későbbi iskolás korban indul el a rövidlátás, őnekik az, akiknek maga a szemgolyó hossza növekszik, és ez az, amit esetleg tudunk befolyásolni.

[00:05:02]Ühüm.

[00:05:02]És ez ennél a csoportnál mindig környezeti hatásokra vezethető vissza a rövid látás.

[00:05:07]Tehát még akár egy négy-öt éves gyereknél is már beszéltünk környezeti hatásokról.

[00:05:13]Hát az igazság, hogy olyan hat éves kortól, tehát nagyon az iskolás korhoz köthető, nagyon a közelrenéhez köthető a rövid látás.

[00:05:21]Például beszéltünk ilyen világnépességről, majd esetleg a magyar adatokra is kitérhetünk, de hogy például Szingapúrban már két évesen elkezdik előkészíteni szegény gyerekeket [nevetés] a tanulás.

[00:05:32]Náluk már nagyon korán, két-három éves korban elindulhat egy rövidlátás, és Ázsiában ez ez már akár a 80%-ot is meghaladja a világ népességében.

[00:05:42]Szerencsére nálunk még nem, de nálunk is nagyon rossz tendenciát mutat, mert vannak adataink a 30-as évekből és a 60-as évekből, amikor Magyarországon a rövid látás előfordulása 18-35 éves korosztályban csak 7% volt.

[00:05:59]míg most 2014 és 19 között volt egy nagyon nagy méretű magyarországi felmérés.

[00:06:06]1700 embert szűrtek le 12 és 99 év között és ilyen 43,5% volt akkor az előfordulása rövid látásnak.

[00:06:19]Tehát a világ átlagnál is magasabb.

[00:06:21]Több.

[00:06:21]Így van.

[00:06:21]Viszont a 30 a 18 és a 35 éves korosztályban ez 58,7% volt, tehát még magasabb.

[00:06:30]Ühüm.

[00:06:31]Nem tudom, hogy azok jó adatok-e.

[00:06:31]Most nem akarok itt ilyen különböző országokat összehasonlítani.

[00:06:34]Nyilván, csak hogy olyan érdekes, hogy azt olvastam, hogy az Egyesült Államokban meg talán Angliában ott ott alacsonyabb, mint Magyarországon.

[00:06:42]Tehát hogy és ugye mondtad, hogy Ázsiában nagyon magas, hogy mi mi lehet?

[00:06:47]Nagyon érdekes adatunk van.

[00:06:47]2025-ben tavaly jelent meg egy cikk 14 európai ország felmérése alapján.

[00:06:58]És a 14 országból mi a 13.

[00:06:58]helyen állunk ezzel a százalékkal.

[00:07:02]De ami nagyon érdekes szerintem, hogy a finnek vannak a legjobb helyzetben 11%-kal, vagy majdnem 12%-kal.

[00:07:11]És nagyon érdekes, hogy alattunk a 14 a svédeké.

[00:07:15]Tehát ami nagyon érdekes, hogy ugyanabból a földrajzi régióból és az első és az utolsó, tehát a finnek már ott nagyon 50% körül vannak, tehát hogy nem az számít, hogy milyen földrajzi régió és Ázsiában sem az, hanem a környezeti tényezők, a tanulás, a közelrenézés, a szabadtér.

[00:07:35]Ezt fölsörelned bele légyszi, hogy hogy mik a környezeti okok.

[00:07:37]Én nagyon érdekes, hogy mondtam, hogy nem feltétlen genetikai, de amik nagyon számítanak még most úgy, hát akkor tehát, hogy mi az, mik a rizikófaktorok, bocsánat, hogy visszatérek most egy kicsit ide.

[00:07:49]Tehát, hogy a rizikófaktorok között ugye mondtam, hogy nem genetika, de mégis számítanak a szülők, ami nem is biztos, hogy genetikai alapon, hanem hogy eleve olyan környezetet teremtenek a gyereküknek, mint az övék, ha ők rövidlátóak.

[00:08:02]Hogyha egy szülő rövidlátó, akkor 16%-kal nő meg a rövidlátásnak a rizikója.

[00:08:09]Ha már két szülő rövidlátó, akkor már 42%-kal nő a rizikó.

[00:08:12]De hogy mégis inkább környezeti tényezők, tehát nagyon sokat számít, hogy hogy mennyit vagyunk kint.

[00:08:20]És talán ez az egyik legfontosabb szempont, a szabadtér.

[00:08:25]Ugye szabadtéri fények egészen mások, mint a benti fények.

[00:08:27]Ühüm.

[00:08:29]Ugye egyrészt, ha már a fényekről beszélünk, ugye kint ott van a nagyon sok sok ezzer luxnyi fény.

[00:08:33]Itt itt bent csak pár 100 ez a lux mennyiség, ami bent van.

[00:08:40]Számít, hogy mennyire melegek a a fények?

[00:08:42]Ugye használjuk ezeket a hidegled fényeket, ezek nem jók a szemünknek.

[00:08:48]Meleg fények.

[00:08:48]Volt olyan cikk, ami megmondta, hogy 2700 kvin legyen az izzó, amit használunk.

[00:08:53]honnan indulnak, annál lejjebb az az érték és az annál kevesebb K-értékek, a melegfényű izzok, tehát azokat javasoljuk.

[00:09:03]Illetve érdekes a hullámhoz is számít, hogy a rövid hullámhosszú fények, az Ibolya, a kék Ühüm.

[00:09:11]Ezek sajnos itt bent nincsenek.

[00:09:11]Ezek csak a szabadtéren vannak, és a rövidlátás megelőzésében egyértelműen a a kinti szabadtéri lét az, ami fontos.

[00:09:23]Ühüm.

[00:09:23]Tehát, hogy mondhatjuk azt, hogy minél több időt tölt egy gyerekként, vagy akár egy idősebb, vagy egy felnőtt is, annál kevesebb az esély arra, hogy kialakuljon.

[00:09:32]Erre vannak ilyen számadatok, statisztikai adatok.

[00:09:36]Legalább másfél órát kell kintölteni a szabadban naponta.

[00:09:39]Üüm, és nagyon érdekes, hogyha heti egy órával már megnöveltük a szabadtéri tevékenységet, 2%-kal csökkentettük a rövidlátás kialakulásának az esélyét.

[00:09:51]Aha.

[00:09:51]Úgyhogy ez azért és ez szerintem és ez nagyon fontos, amit mondasz, mert nyilván majd rátérünk arra is, hogy nyilván a képernyőhasználat is nagyon sokat számít, de hogy szerintem szerintem ezt sokan nem tudják, tudtuk, én sem tudtam, hogy a legerősebb faktor az, hogy mennyi időt tölt valaki kint szabadtéri fény ez a megelőzés.

[00:10:10]Azzal már vita van, hogy amikor valakinek már kialakult a romlást tudjuk-e lassítani, oda vannak trome kontracikkek, de a megelőzés egyértelműen a kintlét, minél több szabadtéri fény.

[00:10:22]Tehát az óvodásokat kint kell tartani a szabadlevegőn minél többet kimenni.

[00:10:28]Ühüm.

[00:10:28]Tehát, hogy és télen is fontos lenne.

[00:10:32]Ez lehet, hogy hülye kérdés, de hogy egyben legyen az a másfél két óra, az nincs jelentős nincs jelentőség.

[00:10:37]Próbáljuk meg elérni ezt a mennyiséget.

[00:10:42]Igen.

[00:10:42]Ez akkor milyen jól összeköthető a sporttal, ugye, hogy elgyalogolunk, nem autóba visszük a gyereket az óvodába, iskolába, hanem gyalogolunk 10 percet, haza, 10 percet, az már 20 perc.

[00:10:51]A a sport is nagyon érdekes kérdés, mert sokan azt gondolták, hogy akkor a a szabadtér, hogy akkor a kint, hogy a sport, hogy a kis sporttól kevésbé lesz rövidlátó, de volt egy érdekes felmérés, hogy valami speciális karperecet tettek a gyerekekre, amelyik mérte a fénymennyiségét is és a mozgást is, fényintenzitást és a mozgást, és azt találták, hogy nem a sport számított, hanem a fénymennyisége.

[00:11:18]Viszont most megint megjelentek újabb cikkek.

[00:11:20]Szintén érdekes, hogy a pingpong és a tollaslabda, tehát minden olyan, ami ilyen nagyon gyors szemmozgásokkal jár, hogy az nagyon hatékony a rövid látás ellen.

[00:11:33]Ez egy teljesen friss friss cikk és szinte még hatékonyabb is, mint a kintlét.

[00:11:40]Tehát ezek a gyorszemmozgásos sportok.

[00:11:42][nevetés] Sok mítosz meg kérelem kering a a szem a rövid látás kialakulásával kapcsolatosan.

[00:11:48]Úgyhogy most néhányat gondoltam, hogy elmondok neked, hogy mi a véleményed róluk.

[00:11:52]Kicsit tegyük tisztább őket.

[00:11:54]És az egyik ilyen a szemtorna.

[00:11:55]Én emlékszem, amikor gyerek voltam, akkor volt egy ilyen könyv.

[00:12:00]Tudom, hogy az volt akkor egy olyan trend, hogyha a szemet tornáztatjuk, akkor akár tényleg letehetjük a szemüveget, már akkor is ha kialakult rövid látás vagy távollátás.

[00:12:09]Ez mennyire lehet igaz?

[00:12:12]Szentornával én nem is arra gondok, hogy jobbra, balra meg fölfele lefele nézzünk.

[00:12:15]Viszont az nagyon igaz, hogy a közelre nézést meg kell szakítani.

[00:12:18]Tehát ami szintén szignifikánsan bizonyított a gyerekek esetében, hogy 30-45 percenként meg kell szakítani a közeli munkát, és távolba kell nézni.

[00:12:30]Tehát ez a fajta torna, hogy távolba nézek.

[00:12:32]A távol az nekünk 5 menen túl van.

[00:12:35]Ühüm.

[00:12:37]És hát régebben volt egy ilyen, hát most is van él ez a szabály, főleg Amerikában, ez a 2020 szabály, hogy 20 percenként 20 másodpercig 20 lábra, vagyis 6 mre nézzünk.

[00:12:49]Hát ez megdőlt, mert nem elég az a 20 szundum, amit távolba nézünk, és valóban 30-45 percet lehet egyfolytában közelre nézni, de akkor meg kell szakítani, és egy legalább öt percig jó lenne távolba nézni.

[00:13:06]a gyerekeknek, és akkor utána vissza lehet ülni az akármilyen közeli munkához.

[00:13:12]Ühüm.

[00:13:12]És akkor azt mondod, hogy ez minden tevékenységnél, tehát ugye nem csak képernyő, hanem az olvasásnál is.

[00:13:17]Így van.

[00:13:17]Tehát teljesen mindegy, hogy könyvet nézünk, teljesen mindegy, hogy telefont nézünk, komutert, bármi ilyesmit, iPadet, ilyen ilyeneket.

[00:13:25]Ühüm.

[00:13:25]Itt még visszatérnék arra, hogy hogy lehetséges az szerinted milyen okok vannak amögött, hogy ennyire ilyen járványszerűen terjed a rövid látás?

[00:13:34]Itt már egy-kettőt említettél, de hogyha egy picit összefoglaljuk, hát ugye a sok nagyon sok közeli munka, itt van a gyerekek között a versenyhelyzet, rengeteget kell tanulni, egyre több az iskolai feladat, úgyhogy nem csak az iskolába néznek közelre, lehet, hogy ki se mennek a a szünetekbe, akkor nem tudom, hozzájutnak-e, talán most már nem jutnak hozzá a telefonhoz még a szünetekben, sem az iskolákban.

[00:13:58]Nem tudom, ez hogyan van most szabályozva.

[00:14:01]De hát akkor is, tehát mindegy is, hogy telefont vagy a könyvet nézünk.

[00:14:03]Sajnos a könyv is egy közeli dolog.

[00:14:05]És hát ugye vannak különböző típusok a gyerekek között is, akik inkább otthon vannak, nézik, olvassák a könyveket, kevésbé mennek ki, ugye kevesebb a szocializáció a gyerekek között, hogy valamerre elmennek, közösen sportot végeznek, vagy vagy együtt töltik a szabadidőt szabadtérben.

[00:14:27]Ühüm.

[00:14:27]Tehát hogy [torokköszörülés] egy kicsit így bent vagyunk, és a benti lét az az sajnos kedvez a rövid látásnak.

[00:14:33]Tehát hogy ez valahogy a legnagyobb a tér.

[00:14:35]Tehát olyanok számítottak, hogy hogy hogy hogy mekkora a tér.

[00:14:40]Tehát érdekes, hogy városban sokkal inkább előfordul a rövid látás, mint falun.

[00:14:47]Aha.

[00:14:47][sóhajtás] Aha.

[00:14:48]Tehát a az, hogy milyen messze nézünk, mekkora terek vesznek körül, olyan is volt, hogy minél több emeletes egy ház, annál több benne a rövid látó, mert nyilván annál alacsonyabb a mennyezet, tehát annál kisebb térben mozgunk.

[00:15:00]Tehát az a terek a távolba nézésnek nagyon jelentős szerepe van.

[00:15:07]Ühüm.

[00:15:07]Itt még folytatnám akkor egy kicsit a hiedelmekkel.

[00:15:09]Amikor néhányat itt ki is húzhatok a listáról, mert már elmondtad őket.

[00:15:12]Például azt, amit szerintem mindannyian hallottunk már gyerekkorunkban, hogy ne olvass homály, félhomályban, hogy akkor ezek szerint az tényleg rontja a szemet.

[00:15:21]Ez így van.

[00:15:21]És a távolság is számít.

[00:15:24]Tehát legalább 30 centre érdemes tartani a dolgokat.

[00:15:26]Ellalakul legyen a könyökünk nevé alakul.

[00:15:29]Az angolok annyira helyesen meg az amerikaiak mondják, hogy elbow és nem vibo.

[00:15:36]Úgyhogy ez meghatározza ezt a ezt a 30 cm-t, úgyhogy ezeket figyelembe kell vegyük.

[00:15:42]Tehát, hogy akkor tényleg ebben azért az a pozitívum, hogy tényleg tudatos tudatossággal ezek szerint a rövidlátás nagy része megelőzhető lenne.

[00:15:51]Így van.

[00:15:51]Nagyon sokat számít.

[00:15:51]Hát 15 éves korban a gyerekeknél 50%-ban áll meg a rövidlátás.

[00:15:57]18 éves korban 75%-ban, 21-24 éves korban 90-95%-ban.

[00:16:06]Tehát, hogy ugye nagyrészt ezek környezeti dolgok.

[00:16:08]Igazából 11-14 éves kor után normálisan már nem növekedik a szembolyó.

[00:16:15]Ühüm.

[00:16:15]Ühüm.

[00:16:15]Tehát hogyha addig nem alakult ki rövidlátás, akkor igazából már nagyjából fellélegezhetünk.

[00:16:22]De azért ugye van felnőtt korban is, vagy idősebb korban is kialakuló, majd arra is rátérünk.

[00:16:26]Most egy picit így visszatérnék a gyerekekre, hogy még egy téfit szokott lenni, hogyha egy gyereket diagnosztizálnak, akkor akkor szokták mondani, hogy ha szemüveget iratnak fel neki, akkor azt csak tovább fogja rontani, mert hozzá fog szokni, gyengül a szeme.

[00:16:41]Ugye sokszor egy szubjektív érzet is van ezzel kapcsolatosan, hogy nyilván aki erőltette, hogy lásson, utána kap egy szemüveget, azt hordja, utána nyilván ha leveszi, akkor hirtelen úgy érzi, mintha sokkal kevésbé látna élesen.

[00:16:53]De hogy mi az igazság itt?

[00:16:53]Igen, ez egy nagyon jó kérdés, és nagyon fontos ezt tisztázni, hogy egyrészt nem tud hozzászokni a szem, másrészt egy hunyorgó, nem látó szem nyúlik hátrafele.

[00:17:04]Tehát pont, hogy rosszat teszünk vele.

[00:17:07]Ezt 2007-ben már kimutatták, hogy nyúlik az a szemgolyó, amelyik nem lát.

[00:17:11]Tehát általában nagyon sokan alul is korrigálják a a gyerekeket, vagy vagy bárkit is.

[00:17:18]A nem látszem, hunyorog, és olyan formájú lesz akkor a szem, hogy ezek a a beérkező sugarak ott, ahol éppen jó helyre kéne, hogy fókuszálódjanak, nem fognak odaesni, sőt még inkább megnyúlásra késztetik a a szemgolyót.

[00:17:34]Tehát, hogy rosszat teszünk azzal, távolra, élesen kell látni.

[00:17:36]Ühüm.

[00:17:39]És ezt már talán pontosan leírta a világ gyerekszemészeti társasága 2023 benne van.

[00:17:46]Nem szabad alul korrigálni.

[00:17:48]Se alá, se fölé.

[00:17:48]Nem érdemes korrigálni, de élesen kell látni távolra.

[00:17:53]Tilos a hunyorgás.

[00:17:55]Ühüm.

[00:17:55]Itt akkor átérnék arra, hogy hogyan lehet gyerekeknél észrevenni, mert azt feltételezem, hogy mondjuk egy enyhe rövidlát, azt nem is olyan egyszerű, főleg még amíg nem iskolás egy gyerek.

[00:18:04]Mik lehetnek a tünetei?

[00:18:04]Igen, a gyerekek nagyon helyesek, mert mindenhez hozzászoknak, adaptálódnak és [nevetés] és ők mindenhogy valahogy így jól érzik magukat.

[00:18:13]De de érdemes megkérdezni, hogy amit látunk messze távolban, ők is látják-e.

[00:18:18]Meg hát a hunyorgás az az egy az egyértelmű jel, hogyha ha valamit távolba akarnak nézni és hunyorognak, mert így élesedik a látás, ahogy egy kicsit beszűkítjük ott azokat a ahol a fény jut.

[00:18:30]Ugye egy kis lukon nézőn keresztül, az mindig élesebb lesz.

[00:18:35]Ühüm.

[00:18:35]Tehát, hogy akkor érdemes ilyen tüneteknél, illetve ugye vannak azok az általános szemvizsgálatok is.

[00:18:39]Ezt egy olyan szülő vagy egy olyan szülőpár, akik maguk is rövidlátók, akkor egy picit korábban kezdje elen érdemes, mert ugye nagyobb százalékban lesz rövid látó a gyerek.

[00:18:50]A védőnőkkel is szorosan kapcsolatban vagyunk, tehát nyilván van fiatalabb korban, és nem csak a rövid látás miatt, de vannak szűrővizsgálatok, amiket ők végeznek, és úgy tudom, hogy iskolás korban két évente ellenőrzik Magyarországon a gyerekeket.

[00:19:04]Az néha nem biztos, hogy elég.

[00:19:06]Tehát a szülő azért ott közbe figyelje a gyereket, mert általában fél évente szoktuk ellenőrizni őket, tehát fél év alatt is tud változni a a [torokköszörülés] törőerő.

[00:19:20]Tehát hogyha valaki már diagnosztizált rövidlátó, akkor fél évente ez a kontrollálat.

[00:19:25]Ug.

[00:19:27]Így van.

[00:19:27]Igen.

[00:19:27]Igen.

[00:19:28]És egyébként egy ilyen vizsgálat az ha jól tudom, akkor az annál bonyolultabb, mint amit én legalábbis elsőre elképzeltem most, hogy így utána néztem.

[00:19:36]Szóval nem csak egyszerűen az a, hogy elolvassuk a táblát, hanem ennél azért egy bonyolultabb miből áll egy ilyen vizat?

[00:19:41]Gyerekkorban nagyon fontos, hogy az első vizsgálat pupillat tágításban történjen.

[00:19:46]Nagyon fontos, hogy a kétszemes együttlátás ellenőrizve legyen, mert ha az nem ép, akkor az is sajnos a rövidlátás kialakulásának kedvez.

[00:19:53]Tehát általában jó, hogyha van egy upillatágításos, akár gyerekszemészeti vizsgálat, úgy, hogy a kétszemes binokuláris látásvizsgálattal egybe kötve.

[00:20:06]Aha.

[00:20:06]Aha.

[00:20:07]Tehát iskolás kor előtt mindenféleképpen, természetesen előtt bármi egyéb tünet van szemészeti problémára előbb, de iskolás kor előtt azért ott közvetlen előtte azért érdemes lenne megnézni, hogy [torokköszörülés] minden ép legyen.

[00:20:21]hogyha valakinél ö rövidlát állapítanak meg, akkor ott ugye, ha jól tudom, van az úgynevezett patológiás rövidlátás, de javíts ki, tehát amikor ez egy komolyabb problémát jelent, illetve van amikor csak annyit, hogy szemüveget vagy kontaktlencsét kell viselni, tehát éles valamilyen eszközt ahhoz, hogy éles legyen a látásad.

[00:20:38]Mi a kettő közt a különbség?

[00:20:41]Igen, általában ha valamilyen patológiás ok van, akkor már előbb jelentkezik a rövidlátás.

[00:20:47]Tehát az már egy elő előbbi életkorban, illetve ha hat éves kor körül már egy magasabb dioptria van, most itt nem négyre, hanem akár 6- n 10 dioptriára gondolok, akkor valószínű, hogy valamilyen szindrómás formál a háttérben.

[00:21:01]Tehát mindenképpen gyerekszemészeti, esetleg genetikai vizsgálat javasolt, de hát nyilván a a szemorvos majd ezt ezt felügyeli, és és akkor készbe lesz tartva ez a és ha megállapítják valakinél, akkor ugye ott már elmondtad az első lépést, hogy minél hamarabb akkor egy kisgyereknél megfelelő szemüveg, és nem szabad alul így van korrigálni.

[00:21:23]korrigálni a szemet.

[00:21:25]Mi történik utána?

[00:21:25]Mit lehet [torokköszörülés] tenni, ha már kialakult?

[00:21:27]A ezeknek a amiket a megelőzése kapcsán mondtál, még lehet szerepe, tehát a több természetes fény, akkor a a helyes olvasási szokások kialakítása, ilyesmi.

[00:21:39]Így van.

[00:21:39]Még talán azt mondanám, hogy hogy érdemes éjszakai üzemmódot használni a komputereken, tehát fekete alapon fehér betűket.

[00:21:48]Ez is kimutatott dolog, hogy kevésbé romlik a rövidlátás.

[00:21:53]Tehát amit én mondanék a a gyerekeknek tanácsként, mint a környezeti tényező, mint első tényező, amit tudunk befolyásolni, ez amit beszéltünk a 45 percig közelre, utána perc távolban nézés, 30 cm-nél ne hozzák közelebb, amit olvasnak.

[00:22:09]Erős fényeket használjanak, ha lehet, természetes fényben legyenek, és fekete alapon fehér betűk a monitorokon.

[00:22:18]Ugye ez az elsődleges megelőzésünk.

[00:22:21]A második megelőzés az mondjuk vannak, hát ez országfüggő egyébként így Európában és a világon belül is.

[00:22:29]Vannak optikai módszerek, amikkel lehet lassítani a rövidlátást.

[00:22:34]Ezek speciális szemüveglenscsék, illetve vannak speciális kontaktlencsék.

[00:22:40]És van a hát a farmakológiai a gyógyszerrel történő lassítás.

[00:22:43]Ez pedig az atropinnak egy bizonyos százalék-os, egy alacsony dózisú használata, amivel lassítható a rövidlátás.

[00:22:53]Ugye ez egy szemcsep, amit naponta egyszer kellene csepegtetni.

[00:22:58]Igen.

[00:23:00]És van fényterápia.

[00:23:00]Ez most az egyik legújabb és igen hatékony módszer, de azért még ezzel várunk, mert van, hogy megjelent mellékhatása, és akkor megvárjuk a biztonságosságát ennek a a jellegű módszernek, és természetesen lehet kombinálni ezeket a terápiákat.

[00:23:19]Tehát most már elég sok fajta terápia el rendelkezésünkre, amit alkalmazhatunk.

[00:23:24]Picit részletesebben ezekről tudunk beszélni.

[00:23:26]Tehát mondtad esetlegesen a a szemüveg, illetve bizonyos kontaktlenscsék.

[00:23:30]Igen, a szemüveglenségben nagyon szerencsések vagyunk, mert több fajta cégnek is van már Magyarországon elérhető szemüvege.

[00:23:40]Érdekes, hogy Amerikában csak egy van, de nálunk már három is, amelyik szignifikánsan és bizonyítottan és tényleg alátámasztott vizsgálatok igazolják a hatékonyságát.

[00:23:53]Ezek ilyen nagyon jellegzetes optikával rendelkező szemüvegek, amik körülbelül egy 50%-os lassítást ígérnek.

[00:24:02]Tehát ha mondjuk egy év alatt két dioptriát romlanna a gyerek, akkor csak egy dioptriát fog.

[00:24:06]Ühüm.

[00:24:06]Egyébként ezt előre meg lehet jósolni, hogy hogy valakinek van olyan egyébként, hogy valakinek nagyjából ugyanaz marad.

[00:24:14]Van, akinél nem használ, van ilyen ilyen módszer.

[00:24:17]Hát lehet, csak elég elég nehéz.

[00:24:20]Az érhártya vastagságát lehet mérni, ami nagyon jól reagál ezekre a módszerekre.

[00:24:25]Ha nem reagál, nem lesz hatékony.

[00:24:27]Meg lehet nézni az első év hatékonyságát.

[00:24:30]Ha akkor hat, akkor valószínű, hogy hosszú távon is hat.

[00:24:32]Ha egy év alatt nem hat, akkor vagy átállni egy másik módszerre, vagy kiegészíteni, kombinálni ezeket a terápiákat.

[00:24:41]Tehát nyilván nagyon szoros odafigyelést követel ez, és nem feltétlen csak a dioptriát kell ellenőriznünk.

[00:24:45]hanem bizony a szemgolyó hosszát objektíven mérjük, mert ott sokkal inkább követhető ez a fajta változás.

[00:24:57]És ugye azt, hogy valakinek mennyit változik potenciálisan, azt meg az idő mondja meg, ha jól értem, ugye, tehát hogy egy első diagnózisnál nem fogja tudni megmondani egy orvos, hogy ennek a gyerekek, hát ez folyamatában fog látszóanni.

[00:25:07]Ez átlagos romlás a rövidlátásnál, évi féldioptria.

[00:25:09]Ez egy átlagos rövidlátásromlás.

[00:25:14]Nyilván ezt szeretnénk lassítan ühüm.

[00:25:16]És akkor ugye összefoglalva, tehát ezekkel a megelőző módszerekkel a lassítás is ugyanúgy lehet.

[00:25:20]És akkor említetted még a kontaktlencséket?

[00:25:25]A kontaktlencsé.

[00:25:25]A kontaktlencsében két fajtánk van.

[00:25:27]Van egy nappali viselésű, napi eldobható, tehát felteszem, minél hosszabb ideig legyenek ezek az optikai dolgok fent szemüvegre és igaz, minden kontaktlencsére, hosszú ideig legyen fönt.

[00:25:39]Hát sokszor félünk a gyerekeknek kontaktlencsét adni, de de itt bizony ezt is megvizsgálták, hogy nagyobb a későbbi felnőttkori látás romlás vagy vesztés rizikója, ami a rövid látásból adódik, mint mondjuk egy gyulladás, egy súlyos gyulladás, amit esetleg a kontaktlencsétől.

[00:25:58]Igen, mert ugye sokan ettől félnek, hogy mennyire kell egyébként ettől félni, mert azért egy gyereknél tényleg ott a higiénia még egy picit azért nem tud olyan jól lenni, mint egy felnőttnél sokszor.

[00:26:09]Nyilván szemüveggel érdemes indítani a gyerekeknél, hiszen a kontaktlencsénél ott van a gyulladásos rizikó, de egy nappali napi eldobható kontaktlencsével ez minimális.

[00:26:18]Tehát azok nagyon higiénikusak.

[00:26:20]Jó az oxigénátesztő képességük, ami itt elérhető Magyarországon.

[00:26:26]Úgyhogy ezek lehetnek.

[00:26:26]A másik típus az éjszakai kontaktlencse, ez az ortokeratológiai kezelés.

[00:26:31]Ugye az éjszakai lencseviselés már nagyobb rizikol súlyosabb gyulladásokra.

[00:26:36]Tehát ez bizonyos esetekben, ha nem hat a nappali esetleg ha itt ugye most a korrekciósról beszélünk, tehát arról, ami nem csak egy szimpla kontaktlencse, hanem aminek konkrétan ilyen korrekciós előnyei vannak.

[00:26:51]Igen.

[00:26:51]Ez az ortokeratológia.

[00:26:51]Ez egy éjszakai kontaktlencse.

[00:26:52]Ezt több mint 20 éve találták már ki így a világban, és eleinte nem tudták, hogy ez lassítja a rövidlátásromlását, hanem aki félt a lézerre elmenni, azoknak találták ki, mert észrevették, hogyha egy kemény lencse fönt van a szemfelszínen, akkor amikor leveszik a a páciensek, ha jól laposan volt illesztve, leveszi a páciens a szeméről és jól lát egy darabig.

[00:27:16]És akkor ezt használja ki az éjszakai lencse, hogy egészen laposan van illesztve.

[00:27:20]és ahány dioptriája van a a gyereknek, annyival lesz majd laposabb a a szeme, de csak a az egészen kicsi mikrométerekről beszélünk.

[00:27:30]Lenyomja úgymond a dioptriákat, nem elpároltatja, mint a lézer.

[00:27:36]Lézerrel ugye ekolens, annak a konkurenciájaként hozták be.

[00:27:41]És akkor utána derült ki, aztán sokkal később, hogy de érdekes, talán a a 2020-as évek elején derült ki, hogy az az úgymond mellékhatása, hogy közbe lassítja a rövid látás romlását.

[00:27:55]Aha.

[00:27:55]Tehát hogyha jól értem, mert én is utána olvastam ennek és nagyon megdöbbent tényleg, amit mondasz, hogy ezt éjszaka kell feltenni, és akkor másnap szemüveg nélkül is, vagy kontaktlencse nélkül is minden nélkül jól lát.

[00:28:08]Tehát lent ez egy nagyon magas dioptriánál is, tehát egy nem tudom mínusz vannak már olyanok is, amik hát mínusz-ig simán, de vannak most már olyan Magyarországon is elérhető kontaktlensék meg cégek, akik magasabb dioptriára is specializálódtak.

[00:28:26]De de valóban lehet használni és lencsében is jól lát, lencse nélkül is jól lát, de mondom inkább azt mondom, hogy indokkal.

[00:28:33]Tehát például a vízisportok, ugye nálunk nagyon népszerű az úszás, a vízilabda, hiszen remek jók vagyunk benne, és nagyon sok gyerek választja hobbiként és nagyon praktikus, mert a víz és a kontaktlencse nincsenek jóban egymással.

[00:28:48]Egyantamőba nevű kórokozó előszeretettel támadja, amelyik a vízbe van a kontaktlencséseket.

[00:28:56]Tehát jó, hogyha semmilyen lencse nincs fönt a szemen.

[00:29:00]Hát egyébként egy egyszerű nyaralásnál is most azt mondom, tehát igazából bárki igényelheti vagy szerezheti, de azért azt hallom a szavaidból, hogy azért ennek is megvannak a rizikóai.

[00:29:12]Hát az éjszakai láncservistelés akulladás.

[00:29:15]Így van.

[00:29:15]Így van.

[00:29:15]Tehát nagyon oda kell figyelni, nagyon szóan ellenőrizzük ezeket a gyerekeket.

[00:29:22]Úgyhogy igen, nagy odafigyelést igényel és rengeteg pepecselés szelencsével.

[00:29:27]Ühüm.

[00:29:27]Ezt egy felnőtt is elkezdheti használni egyébként.

[00:29:31]Én érdekes felnőtteken kezdtük el, hiszen azt hittük, hogy csak a a lézerrel ekvivalens, tehát csak felnőtteken kezdtük, utána álltunk át és most már szinte csak gyerekek vannak.

[00:29:39]De nagyon érdekes, hogy amennyi dioptriát lenyomunk, annyit ki is emelünk egy bizonyos zónában.

[00:29:45]Ez a zóna fogja lassítani a rövid látást, és ez gyakran zavarja a felnőtteket, ha mondjuk tágabb a pupilla, tehát akkor van mindennek egy homályos udvara.

[00:29:54]Tehát az esti autóvezetésbe zavaró lehet például, tehát nem mindenki kedveli.

[00:30:02]Aha.

[00:30:02]Tehát, hogy a felnőtteknél is ki lehet akkor próbálni, de hogy lehet, hogy lesz olyan, aki azt mondja, hogy Igen, de felhívom a figyelmet, hogy a 40 éves kor fölötti nem tudok olvasni, arra nem jó.

[00:30:12]Igen, az [torokköszörülés] ugye a távollátás igazából van így van.

[00:30:14]Van, van olyan típus is külföldön, de én úgy tudom, hogy Magyarországon ezzel nem nagyon foglalkozunk.

[00:30:20]Inkább a gyerekekre álltunk rá.

[00:30:23][torokköszörülés] Üüm.

[00:30:23]És akkor említetted még az atropin szemcsep.

[00:30:27]És van az Atropin szemcsep, ami kis dózisú.

[00:30:29]Hát itt egy kicsit vita van, hogy a nagyon-nagyon kis dózisú 1%-os hatékony vagy nem hatékony.

[00:30:38]Ez egyébként mi?

[00:30:38]Az atropin.

[00:30:39]Az atropin, ez a Bella Donna, ezt már nagyon-nagyon régen használták gyakorlatilag.

[00:30:45][nevetés] Igen.

[00:30:45]Az ember megijedhet tőle.

[00:30:47]Ez ami kitja a pupillát.

[00:30:47]Tehát a hölgyek valamelyik növényben volt ugye benne, és a hölgyek kihasználták, hogy akkor nagyon vonzóak lesznek a férfiak számára a szép tágapillájuk.

[00:30:59]És gyerekeken is használtuk ugye a pupillatágítást, amikor meg szeretnénk nézni az igazi korrekciót, mert a gyerekek le tudják dolgozni egy izom munkával.

[00:31:07]nagyon rugalmas a szemlencséjük, és akár 10-15 dioptriát is le tudnak alkalmazkodni kisgyerekként, és hogy egy ilyen abszolút hagyományos szemvizsgálaton lehet, hogy Így van.

[00:31:18]Tehát ilyenkor volt átmennek úgymond.

[00:31:20]Aha.

[00:31:20]Meg ráadásul valószínűleg már, hogyha korábbi a probléma, akkor megtanultak már ugye hunyaragni úgy, hogy az jó legyen.

[00:31:27]Úgyhogy ők nagyon sok diaprát le tudnak dolgozni és ezért most már van úgy, hogy ott helybe csepegtetnünk egy bizonyos fajtát, de régebben mindig adtunk nekik otthonról, hogy atropint cseppentsenek, kitul a pupil, ez blokkolja azt az izmot, amelyik képes arra, hogy a szemlencse lealkalmazkodja azokat a dioptriákat.

[00:31:53]borzasztóékony a rövid látás ellen, de van mellékhatása.

[00:31:56]Kitágul a pupillánk, ugye fényérzéken lesz a gyerek, blokkoljuk az izmot, nem fog látni közelre, mert ide bizony alkalmazkodnunk kell 30 cenre három dioptriát körülbelül.

[00:32:07]Tehát akkor hordania kellene egy fényre sötétedő bifokális vagy multifokális szemüveget.

[00:32:13]Tehát ezt meg nem feltétlen szeretnénk ebbe a gyerekeket belehajszolni.

[00:32:17]És még egy hátránya volt ennek a nagy százalék-os atropinnak, hogyha abbahagyják a cseppentést, hirtelen nagyon megnyúlik a szemgolyó.

[00:32:26]Úgyhogy ezért maradtak a kisebb százaléknál.

[00:32:28]Tehát az 1% ez reméljük hamarosan Magyarországon gyári készítményben is elérhető, mert a patikában lehet készítetni ilyet, csak elég instabil tartósítószer lehet benne, ami rendszeres cseppentés mellett nem feltétlen szeret a szemfelszín.

[00:32:45]Tehát várjuk, most már lassan ígérték, hogy érkezni fog a gyári atropin.

[00:32:50]Ez%-os.

[00:32:54]Hát azt mondják, hogy a kék szemű, fehér bőrű gyerekeken hatékony, de van olyan cikk is, amelyik azt mondja, hogy igen, hatékony.

[00:33:03]Tehát mindenképp érdemes lesz majd kipróbálni, de kombinált terápiába maximálisan.

[00:33:08]Tehát a szemüveg valakinek nem olyan hatékony, kontaktlencse nem hatékony, mellé lehet adni ez az egyszeri atropint.

[00:33:14]Valamennyit kitágít a a pupilán ez a kis százalék-os 1-%-os, de nem lesz zavaró a gyereknek.

[00:33:21]olvasni is tud.

[00:33:23]Tehát kombinált terápiába én nagyon várom részemről a magyarországi megjelenés.

[00:33:29]Mikor érdemes ezt tehát, hogy most felmerült bennem a kérdés, hogy nyilván van olyan, akit egy egy- kettes dioptria is adott esetben tud zavarni.

[00:33:37]van akit egy nagy tehát mikor javasolt, hogy ne csak kövessék rendszeres kontrollvizsgálatokkal azt, hogy hogy romlik egy rövid látás, hanem hogy ezeket az általad említett módszereket, vagy amit mondasz, hogy kombináltan elkezdeni.

[00:33:52]Ühüm.

[00:33:53]Hát nagyon jó kérdés ez is, merthogy létezik olyan, hogy premiópia.

[00:33:56]A pre ugye előttet jelent, tehát ami még nem alakult ki a rövid látás, de már jelek vannak arra, hogy esetleg a későbbi időpontban ki fog alakulni.

[00:34:09]Ez például az, ez a fogalom, hogy hat éves korban, ha megnézik a korrekciót, akkor nem mínuszos a gyerek még ugye, mint egy rövid látó, hanem plusz, de csak plusz 075.

[00:34:24]És olyan környezeti tényezői vannak, hogy a szülők között van rövidlátó, nem épp a kétszemes együttlátása, vagy ő inkább bent van, olvas, sokat néz, közelre, keveset van szabadtérbe, akkor ő nagy valószínűséggel egy pár éven belül rövidlátó lesz.

[00:34:42]Aha.

[00:34:43]Hogy most ilyenkor érdemes-e még bármit elkezdeni, ezzel nincs egységes állásfoglalás.

[00:34:49]Tehát az, hogy még valaki pluszos, tehát nincs is igazolva rövid látás, akkor félünk ezeket elindítani, de Ázsiában egyértelműen elkezdik, hiszen ott nagyon sok a komplikáció, nagyon magas az előfordulás.

[00:35:01]Tehát volt kongresszusunk, ahol egy kínai előadó elmondta, hogy a gyerekének már fölírtak ilyen szemüveget, és kiderült, hogy 15 éves, és még mindig pluszos, tehát ők már pluszosnál is elkezdik.

[00:35:12]Tehát amikor még egyáltalán nem rövid látó a gyerek a megelőzésnek, szerintem nálunk nem ennyire rossz a a szituáció.

[00:35:19]Tehát van, aki megvárja, hogy igen, el induljon el a rövid látás, és akkor lassítsuk.

[00:35:24]Van, aki meg azt is megvárja, hogy elkezdjen romlani, és akkor kezd el bármiféle módszert.

[00:35:32]És ez a szakembernek a a feladata eldönteni, vagy itt nyilván ha egy gyerekről van szó, akkor ugye ott van a a gyerek saját komfortérzete, ott van a szülőinek a aggodalmai vagy gondolatai, ott van ugye az orvos is.

[00:35:47]Tehát, hogy [zihálás] így van, mert hogy ezek nem olcsóak ezek a módszerek, tehát azért ezek aránylag magas árban elérhető lassító módszerek.

[00:35:57]Tehát nyilván ott a a szülőnek ezt is mérlegelnie kell, hogy mi az, amit megengedhet magának, mi az, amit nem.

[00:36:04]Ugye az orvos is nyilván ehhezebben javasolja úgy, hogy ja, hát még még nincs is rövid látássa, de már kezdjük el lassítani.

[00:36:11]E szerintem ezt nehéz elfogadni.

[00:36:14]Úgyhogy valóban én is azt gondolom, hogy hogy figyelni kell, a szemgolyó hosszát kell nézni, mindenkit egyedileg kell elbírálni, megbeszélni a szülőkkel, ha őket megnyugtatja, természetesen bármit el lehet kezdeni.

[00:36:28]Tehát ez azt gondolom, hogy egyedi elbírálás alá kellessen minden gyerkőt.

[00:36:33]Ühüm.

[00:36:33]Itt ugye beszéltünk arról, hogy van a korrekció és van a kezelés.

[00:36:36]És ugye a korrekció az akkor az, amikor javítjuk, tehát kap egy olyan szemüveglencsét a kezelések meg igazából amiket már eddig fölsoroltál, de itt nekem eszembe jutott a lézer, a te is említetted, hogy az a rövidlátás kezelésében egyáltalán kezelésnek minősül, vagy az is egy korrekció, csak ezek a a lézeres beavatkozások, amiket általában 18 vagy 21 éves kor fölött végzünk, ezek nem fogják lassítani a romlást.

[00:37:07]Nagyon érdekes, hogy az ortokeratológia az hasonló, hiszen lelapítja, de azt ki is emel.

[00:37:11]A lézer nem emel ki, az csak mélyebbre mélyebbre megy, tehát lassító hatása nincs bizonyítva a lézeres eljárásnak.

[00:37:21]egyébként nagyon nehéz is, hiszen csak akkor lézereznek, vagy akkor van értelme, ha már nem romlik a rövidlátás, mert akkor hiába korregálják ki az előső felszínen, ha hátrafele nyúlik a szemgolyó, akkor megint csak meg fog jelenni a rövid látás.

[00:37:38]Ühüm.

[00:37:39]Úgyhogy én úgy tudom, hogy van ilyen kritériuma a lézernek is.

[00:37:42]És akkor ezt hogy állapítják meg?

[00:37:42]Tehát van egy ilyen időtartam, amíg figyelik, és ha addig nem romlad meg, ugye te is mondtad, hogy jellemzően 18-21 év kor között általában megáll.

[00:37:53]Így van.

[00:37:53]Így van, így van.

[00:37:53]Rendszeresen ellenőrizni kell.

[00:37:54]Tehát ahogy mondtam, akár fél évente, akár évente, és ha akár a szemgolyó hosszában, akár dioptriába változás van, akkor akkor az ott még mérlegelendő.

[00:38:07]Ühüm.

[00:38:07]De hogy ettől független lehet biztonságos a lézer?

[00:38:11]Természetesen.

[00:38:11]Igen.

[00:38:12]Tehát, hogy lehet adott esetben egy megoldás annak, akinek megáll.

[00:38:15]Igen.

[00:38:15]Általában egyébként én is ezt tapasztalom.

[00:38:17]Ugye én főleg az éjszakai kontaktlencsével foglalkozom meg a nappalival, csak az később jelent meg.

[00:38:23]Tehát én nagyon régóta csinálom az éjszakai lencsés kezeléseket és most már megnőttek ezek a gyerekek és bizony most kezdem őket leállítani, amikor már nem változik a szemgolyó hossza, leállunk és ők mennek általában lézeres beavatkozásra, mert ez a praktikus nekikm.

[00:38:41]Tehát a végsősoron ez tényleg nagyon praktikus, mert akkor már semmivel nem Igen, már nem változik, és akkor biztonsággal át lehet őket adni.

[00:38:49]És hát nyilván jobb az, ha ha kisebb a dioptria, mert ki tudja milyen vastag a szaruhártya, hány dioptriát lehet lézerezni belőle.

[00:38:56]Ühüm.

[00:38:58]Tehát jobban járunk, ha meg tudjuk őrizni gyerekkortól a kisebb dioptriát, és nem romlik nagyon.

[00:39:03]Üüm.

[00:39:03]Ez lett volna egyébként a következő kérdésem, hogy milyen rizikó faktorai vannak önmagában a rövid látásnak?

[00:39:09]Hát ugye először is a szemészetét kellene megemlítenünk, mert elég súlyos következményei vannak, hogyha valakinek nagyon megnyúlik a a szemgolyója.

[00:39:19]Ha egy dioptriával több lesz a a fénytörési hibája, akkor az 58%-ban fogja megnövelni a késői rövid látásból adódó makula degenerációt.

[00:39:33]Ez az éles látás helyének a degenerációja, elváltozása.

[00:39:39]És az azt jelenti, hogy kiesik a centrális látásunk.

[00:39:40]Tehát ahova nézünk, ott nem látunk.

[00:39:43]És az 58% nagyon sok.

[00:39:46]Ez nagyon sok.

[00:39:46]És ez egy elég ijesztő jelenség lehet, tehát hogy konkrétan valaki néz és a Igen.

[00:39:52]És pont ott nem lát.

[00:39:52]Ugye ez idős korban ez aránylag gyakori ez az elváltozás.

[00:39:57]Tehát de ugye a rövidlátóknál, ha eléri azt a bizonyos szintet, akkor náluk is jelentkezhet nyilván már fiatalabb korban is.

[00:40:05]Tehát ez az egyik dolog.

[00:40:05]A másik, hogy 30%-kal növeli minden egy dioptriával nagyobb rövidlátás.

[00:40:12]Az idegkártya leválás.

[00:40:17]nak a veszélyét, ami szintén egy elég súlyos szemészeti állapot.

[00:40:19]Ez a retina leválás.

[00:40:22]Így van.

[00:40:24]És hát ez egy műtéti megoldás, tehát ez ezt meg kell operálni.

[00:40:28]És ez azért, mert hogy ahogy a szem megnyúlik, úgy szeret kevésbé lesz, úgy a rétegek úgy változnak, olyan eltérések vannak, ugye a szembejét az üvegtest tölti ki, az nem tudja követni ezt a fajta megnyúlást.

[00:40:42]több helyen szorosabban tapad az ideghkártyához, ahogy összeesik, meghúzhatja, kiszakíthatja, és akkor oda folyadék kerülhet az ideghkártya alá az üvegtesti, rövidlátásból, jobban adódó elfolyosodásból, és elkezdi leválasztani az ideghkártyát, és ott nem látunk, ahol levált az ideghkártya.

[00:41:02]Ott fon i ugye ez egy azonnali műtére, ahogy mond így van minél egy sürgőségi vészhelyzet igazából így van.

[00:41:10]Ezzel azonnal menni kell.

[00:41:12]És ez amiket említettél van még más is, mert mondtad most a retina leveles makulada generáció, bocsánat szürke hájogélyét növeli 21%-kal és a zöld hályog esélyét, a magasabb szemnyomás esélye is gyakoribb egy 20%-kal a rövidlátókon.

[00:41:28]Így van.

[00:41:28]Tehát, hogy fontos elsősorban akkor az, hogy ha valaki rövidlátó, ez egyébként a dioptriával növekednek ezeknek az elváltozásoknak az esély.

[00:41:38][torokköszörülés] Tehát kétféleképpen tudjuk nyomon követni a rövid látás romlását.

[00:41:41]Egyrészt, hogy a dioptrianő, másrészt a szemgolyóhosszanő, és ez a kettő összefügg.

[00:41:46]Ühüm.

[00:41:46]Tehát aki magas dioptriával él, az egyfelől figyeljen oda ezeknek a tüneteire, ugye?

[00:41:50]Igen.

[00:41:52]Az az elsődleges.

[00:41:52]Még mi az, amit tehet, ugye?

[00:41:55]Tehát érdemes akkor valamely módszert keresni, amivel kezelheti a rövidlátását.

[00:42:02]Most egy olyan emberre gondolok, aki mondjuk gyerekkor óta rövidlátó, hallgatja, nézi ezt a műsort, nyilván anélkül, hogy megijesztenénk, de hát attól függ, hogy hány éves ugye, mert a rövidlátás, hát most már azt mondjuk, hogy a a fiatalabb felnőtt korban is jelentkezett rövid látás, tehát nem kell feltétlen hat éves korban elindulnia, mondjuk minél fiatalabb korban indul el, annál rosszabb általában a prognózisa, annál nagyobb dioptriát érnek el ezek a gyerekek.

[00:42:30]korban ugyanúgy a sok közeli nézésnél v amiatt elindulhat egy fokú rövidlátás 40 éves kor fölött vagy hát inkább 50 éves kor fölött meg azt mondanám hogy ott már figyelnünk kell a szürke hájok tünetére hiszen ha a szemlencsénk dúzzad és korral egyre inkább keményedik a magja és lehetnek olyan jellegű elváltozások mondjuk elmegyünk nagyon mínuszirányba és már nem tudjuk vég végigolvasni a táblát, akkor is érdemes ellenőrizni, mert a rövid látás bizonyos életkor fölött, 50 éves kor fölött, 50 60-70 évesen, ha elindul, akkor ez is lehet a hátterében a szürkehályog betegség.

[00:43:14]Tehát akkor erre is figyeljenek.

[00:43:14]De egy 30-40 éves, akinek gyerekkora óta van rövid látása, hát ha nem változik a dioptriája, akkor ő megnyugodtat, ugye, tehát hogy nem kell most, mert én arra gondoltam, hogyha valaki most ettől megijedt, hogy mondjuk nem tudta, hogy nagyobb esélye lett ezeknek a a rendellenességeknek a kialakulására, de hogy nyugodjon meg, mert ha figyeli, ez ez mind romlás, tehát megnyúlása, változás, tehát ha ő évek óta stabilan tartja a dioptriáját, akkor én nem gondolom, hogy van félnivalója.

[00:43:43]megnyugodhat.

[00:43:46]Itt most a műsor végén nagyon fontosnak tartom, hogy kitérjünk arra még egyszer, hogy hogy igazából ilyen népegészségügyi szempontból azt hiszem, hogy mivel ez egy járvány világméretű ráadásul nagyon sokakat érint, és azért a kényelmetlenségek mellett, ahogy most elmondtad, azért komoly problémákat is okozhat, hogy hogyan lehetne ezt ilyen populációs szintel megakadályozni, mert most nyilván nagyon jól elmondtad, hogy a szülőknek nek mit kell tenni, hogy mennyi fény éri a gyerekeket otthon, milyen fények legyenek, hogy olvasson, de azért ez már ennél egy komolyabb populációs probléma.

[00:44:23]Hát igen, nagyon jó lenne, ha az iskolákban lenne valamiféle [nevetés] tájékoztatás ezzel kapcsolatban, de már ha monitort átállítják az éjszakai üzemmódra a gyerekek, beállítanak applikációt a telefonjukon, hogy figyelmeztesse őket, hogy ne hozza, ne hozza közelebb, tehát már ez nagyon jó lenne.

[00:44:47]Ühüm.

[00:44:47]Ugye ha kiderülne, igen, időben a rövid látás, tényleg sok gyerek abszolút nem szól.

[00:44:53]volt olyan gyerekem, aki mínusz négy dioptriás volt, ami már jelentős, tehát azért azzal már nem nagyon látnak a gyerekek, és és föl se tűnt, teljesen véletlen derült ki, hogy hopp, neki ennyi dioptriája van.

[00:45:05]Annyira megtanul alkalmazkodni.

[00:45:05]Mondtad ugye, hogy nagyon rugalmas még a szemük, vagy hát az nem tudja ledolgozni ezeket a dioptriákat.

[00:45:12]Egyszerűen hozzászokott, hogy ő homályosan lát.

[00:45:15]Aha.

[00:45:15]Ú, mert ugye kisgyereknél lehet az is, hogy nem tudja, hogy egyébként más nem így lehet.

[00:45:19]egy négy-öt éves gyereknél ugye nem biztos, hogy ő tudja, hogy ahogy ő lát az nem az á személyiségig is változhat, hiszen aki nem lát távorra, nem fog kimenni focizni, hogy majd másnak rúgja oda a labdát, és akkor ott leégjen.

[00:45:30]Tehát ők inkább bent vannak, inkább könyv, inkább olvas közelr még legyen a szabad ami így van.

[00:45:40]Tehát a személyiségig is változik.

[00:45:44]Tehát például volt, vagy hát több ilyen ilyen gyerkőc is van, aki kiderül, hogy nagyfokú rövidlátó, teljesen bezárkózik, ugye nagyon vastag szódás üveg szemüvege van, nagyon kicsinyíti a szemét, lehet csúfolják emiatt, és akkor mondjuk kap egy kontaktlencsét, ami nem fog kicsinyíteni, és veszik, hogy ott van.

[00:46:04]Tehát mondjuk a nagyon nagy fokú rövidlátásnál akár így is lehet akár a látásán javítani.

[00:46:08]De hát én itt most ilyen 10 dioptria fölöttiekről beszélnék, ahol ahol mondjuk érdemes akár egy ilyen rehabilitációs céllal adni kontaktlencsét, ki fog nyílni a világ, tehát ők teljesen kinyílnak ezek a gyerekek.

[00:46:21]Hát csak azért mondtam ezt a példát, hogy hogy a a személyiségükben is lehet változás, hogy észre lehet venni, hogy hogy akkor érdemes odafigyelni, hogy vajon a nem látástól ilyen típusú a a gyerek, hogy inkább otthon van és magányosan és nem kint a többiekkel.

[00:46:40]Tehát, hogy akkor itt tényleg érdemes lenne már akkor nagyon korra a gyerekkorban elkezdeni, vagy vagy az embereket edukálni arról, hogy mennyire fontos, mert annyi mindenről hall egy szülő, hogy mi az, ami alap, hogy a D-vitamincseppeket kap egy kisbaba, tehát hogy nagyon sok minden alapvető, és ez valahogy nincs benne a köztudatban, hogy ennyire fontos a [horkantás] Igen.

[00:47:01]Igen.

[00:47:02]a szabadtéri fényben meg a távolban.

[00:47:02]Így van.

[00:47:05]Nézni és szabadtéri fényben lenni.

[00:47:05]Igen.

[00:47:08]Ühüm.

[00:47:09]Úgyhogy ez [torokköszörülés] már óvodás korba, ki a szabadba.

[00:47:10]Bennem itt fölmerült egy olyan kérdés, hogy említetted a rövid leátás esetében azt, hogy rizikófaktor az, ha valakinek pluszos gyerekkorában, de hogy akkor akkor ez ennyire ritka, hogy valaki távollátó legyen gyerekként.

[00:47:24]Ugye van ez az idősk kori, vagy nem tudom minek nevezik, 40 fölötti számromlás, ugye, hogy az ember egyre kevésbé látja, mert nekem is azért vannak már ilyen szép nagy betűvel nyomtatva a kérdéseim, de hogy hogy akkor gyerekkorban is van ez a plusz, vagy az mindig később átfordul mínuszba?

[00:47:45]A gyerekek kisebb szemmel születnek.

[00:47:45]És hú, most eszembe is jutott, amit még mindenképp szerettem volna elmondani, hogy ugye az is egy tévhit, hogy úristen, most fog még csak nőni a gyerek.

[00:47:57]Hú, mi lesz a rövid látásával?

[00:47:59]Mondják ezt a 12-13 éves gyerekre, de nincs összefüggés a testnövekedés és a szem növekedése között.

[00:48:10]A szemünk együtt fejlődik az agyunkkal.

[00:48:14]A test az majdnem lineáris, ott 11-12 éves korban van egy megtöretés ebbe a növekedési görbébe, de az agyunk és a szemünk egy ilyen hiperbola a növekedésben az életkorral.

[00:48:24]Tehát ő az első két-három évben megnövi amit akar.

[00:48:30]Tehát elindul egy kisebb szemgolyó és plusz öt-h normálisan és aztán vagy három.

[00:48:36]És aztán azzal, hogy a környezetéhez elkezd alkalmazkodni, ezt hívjuk ilyen emetropizációs folyamatnak, aminek van egy nagyon gyors fázisa, körülbelül fél éves kortól három éves korig, amikor is nőnő nő a szemgolyó, úgy együtt az agyunk, és megnövi azt, amit ő ő szeretne, és akkor marad olyan két egy-két dioptriánk.

[00:48:59]Ühüm.

[00:48:59]És utána már csak egy nagyon lassú, finom növekedési szakaszunk van, és aztán ez 11-14 éves korban be is fejeződik.

[00:49:08]De addig, tehát hogy addig még nem ugyanolyan éles a gyereklátás adott esetben?

[00:49:12]Mikor lesz olyan éles, mint egy felnőtté?

[00:49:14]Most itt a közeli dolgokra gondolom?

[00:49:16]Így van.

[00:49:16]Tehát a gyereknek nagyon rugalmas az a szeme, és a mínusz nem tudja lealkalmazkodni, de a plusz dioptriákat igen.

[00:49:21]És nagyon fontos, mert vannak olyan gyerekek, akik sok-sok pluszok, és nem derül ki, mert ledolgozza ezt, ezt a sok plusz dioptriát, és a későbbi életkorban ne talán akár kancsal is lehet.

[00:49:33]Tehát ezért nagyon fontos, hogy pupillatágításban, olyanban, ami blokolja ezt az izmot, ami segíti az alkalmazkodást, kiderüljön, hogy a gyerek hát távollátó, nem rövidlátó.

[00:49:47]Van olyan, hogy valakire adnak a valami kis mínuszos üveget, pedig kiderül, hogy ő nem is mínuszos, hanem pluszos, csak le tud dolgozni.

[00:49:56]10-15 dioptriákat le tudnak dolgozni.

[00:49:59]Tehát én is, amikor egyetemistákat elkezdtem tanítani 24 évesen, magam elé tettem 10 dioptriát, és le tudtam dolgozni, mínusz1 dioptriát.

[00:50:07]Tehát ezt mind le tudom dolgozni.

[00:50:09]A gyerekek meg még többet, hiszen még rugalmasabb a szemlencséjük.

[00:50:13]Aztán ahogy öregszünk, keményedik a szemlencsénk, és akkor már nem tudunk dolgozni.

[00:50:17]Sőt, ezt ami 30 cm-re kell három dioptriát sem.

[00:50:20]És hát akkor jön az, hogy olvasószemüveg fog kellenni.

[00:50:25]És ez egy teljesen természetes folyamat.

[00:50:27]De a gyerekeknél mindenképp figyelnünk kell, hogy ne legyenek, tehát hogy kiderüljön, ha valaki pluszos és távollátó.

[00:50:36]Tehát ezért kell a pupillatágításos vizsgálatm.

[00:50:39]Oké.

[00:50:39]Nagyon szépen köszönöm.

[00:50:39]Köszönöm.

[00:50:43]Ja, bocsánat.

[00:50:43][nevetés] Mond, hogy milyen jó, hogy kiderült.

[00:50:46]Ezt akartam mondani.

[00:50:47]Tudtam, hogy valamit elfelejtettem, hogy nincs összefüggés.

[00:50:51][zene] Nagyon szépen köszönöm, Báta, hogy eljöttél a műsorba.

[00:50:52]Én köszönöm szépen.

[00:50:55]A nézőknek és a hallgatóknak pedig köszönöm, hogy velünk tartottatok.

[00:50:58]Hogyha tetszett a műsor, akkor lájkoljátok és kövessétek a HBG YouTube csatornáját.

[00:51:02]Ez volt a Köszol.

[00:51:04]Legközelebb két hét múlva jelentkezünk.

[00:51:06]Sziasztok!

[00:51:08][zene] A műsort a gyermekek látásának jövőjéért létrehozott Stop Miópia Mozgalom támogatta.